苏州是中国四大中医流派之一“吴门医派”的发源地，中医药发展历史悠久，底蕴深厚，名医辈出。“吴门医派”为苏州数千年来的繁荣昌盛作出了不可磨灭的贡献。随着经济社会的快速发展，人民群众对健康生活的需求越来越迫切，中医药在预防保健方面作用独特、治疗方式灵活、费用比较低廉，越来越显示出独特优势。但随着中医药事业的深入发展，我市中医药发展面临着一系列亟待解决的新问题、新情况。从4月份起，市政协组成专门调研组，寻找问题症结，并提出有效的对策建议。

 

　　现状

 

　　我市中医药服务不断优化

 

　　为满足市民们对中医药服务的需求，近年来，我市多措并举，积极完善服务体系建设：全市县及县以上综合医院均开设了中医科、中药房，98%以上的乡镇卫生院、社区卫生服务中心开设中医科，96%以上的社区卫生服务站、村卫生室能提供中医药服务。

　　为解决一些基层医疗机构由于用房面积小、中药药剂人员少，按要求配置中药房、开展中药饮片服务存在的困难，我市还开创性地探索中医药服务新模式，于2013年底以姑苏区作为试点，开展中药饮片集中配送。由区卫生行政部门通过招标，遴选具备一定的经营规模，通过GMP认证的中药饮片生产经营企业，建立中药饮片配方、代煎和配送合作关系，对辖区基层医疗机构中药饮片实行统一配送，并依托市卫生信息平台，专门开发软件，让姑苏区基层医疗机构与配送公司能信息互通。2016年，还在全省首创“李良济虚拟中药房”进入普通医药门店的做法，为需要用中药的老百姓提供了又一条快捷、实惠的中药代煎服务通道，通过这个模式，医院、社区基层医疗机构、社会药店等都可取消中药房、中药库，国家、省相关部门也为此创新做法点赞。

 

　　问题

 

　　服务体系、人才等跟不上趟了

 

　　随着经济社会的发展，我市中医药在很多方面都有点跟不上趟了。

　　政协委员在调研中发现，受制于医院自身发展的需求和患者对疾病快速治愈的期望，我市医疗领域不同程度地存在着重西医轻中医的现象。部分医院为了自身发展，偏重于西医诊断治疗，从而使中医药优势和特色逐渐萎缩，开设的中医特色专科较少。

　　尽管一直在优化，但服务体系仍凸显不够完善的问题，尤其在基层医疗机构。大部分乡镇医疗机构虽然建有中医诊疗服务区（中医馆），但有的房屋及设备配置陈旧，特别是村卫生室的基础设施薄弱。基层中医药优质人才资源主要集中在城区和少数基础比较好的乡镇。城区比农村容易招录并留得住优秀人才。基层医疗卫生机构受人事编制政策的限制，中医药专业人员不足，结构不优，基层实用人才进不来、留不住。

　　目前，政策措施还不够健全。我市部分扶持和促进中医药事业的政策没有完全落实到位，各区县配套资金和投入相对不足，鼓励基层中医药事业发展的扶持政策不多。省政协委员、苏州市中医医院院长葛惠男说，现行的医疗服务价格体系是以现代医学的服务项目为基础制订的，中医服务项目参与其中。关键问题是中医服务项目进入医保服务目录，有些收费项目太低，有些项目则在现有的收费目录中找不到，如中医的针灸、推拿、外治等；再比如膏方门诊挂号费不能直接从医保目录中找到，这也不利于中医医疗服务的创新与提升。

　　同时，目前监管也不够到位。中医药面广量大，监管力量薄弱，现有人员配备已无法满足需求。

 

　　怎么破

 

　　从扶持政策、养老融合等方面入手

 

　　如何解决存在的问题与矛盾？在充分调研后，调研组从政策扶持、医疗融合等方面入手，提出了对策建议。

　　首先，要高度重视中医药事业发展，严格落实中医药发展扶持政策，不断加大政府公共财政投入，确保国家、省扶持和促进中医药相关政策落地。

　　第二，推进中医药健康旅游产业。加强中医药和旅游产业的深度融合，在制定政策和完善规划中要有中医药健康旅游的内容，确保在政策层面有保障；建议我市选择合适区域街巷，打造苏州中医药健康旅游特色街区和基地，整合老字号中医馆、老字号药店、名老中医工作室、中医药文化展览馆等资源，打造一批中医药健康服务示范基地和街区；积极举办和中医药健康旅游相关的博览会、养生大会、养生旅游节、养生文化体验等节庆，把苏州“吴门医派”传统养生精髓发扬光大，逐步打造苏州的中医药健康旅游品牌；培育一批国际知名中医药企业；积极扶持老字号中医药企业做大做强，逐步打造苏州地标性企业。

　　第三，支持和鼓励医疗卫生机构参与中医与养老融合发展，将中医诊疗、保健、预防、康复等理念和手段纳入到养老机构范畴；充分发挥家庭医生在中医药健康养老方面的作用。积极鼓励中医医生参加家庭医生签约团队，为老年人提供中医基本诊疗服务、养生保健和“治未病”等服务；要建立以市中医院为核心，整合社区卫生服务中心、养老机构、日间照料中心、护理站等资源建立中医药健康养老服务联合体，推动中医药养生保健服务向社区、家庭延伸。

　　第四，加快培养中医药人才队伍。创新基层人才培养引进机制，加大力度培养中医养老、护理人才；重视发挥名老中医的引领传承作用，通过名师带徒、专家授课、名医巡诊、学术交流等形式培养一支基础理论扎实，基本技能娴熟的中医药人才队伍；加大对社区、乡镇医生的中医药诊疗知识的培训，积极打造以市中医院为基地，建立定期滚动培训机制，不断提高基层医生中医药服务理念和服务水平；培养和有计划地引进一批高素质、业务精、综合素质好的的中医药健康旅游、中医养老方面的人才；充分利用好全市人才政策和人才资金，确保引进培养一批高端优秀领军人才。

　　第五，不断完善中医药监管体系。

　　具体工作做到位了，更要持续加强中医药宣传力度，做优“吴医大讲堂”、“健康大讲堂”等品牌。市政协委员、天灵中药饮片有限公司执行董事长李建华说，李良济就通过建立中医药主题类博物馆，中医药文化服务中心，科普教育基地等多元化的组织形式，试水中医药普及，让学生、市民、学者都能走进来，探索传统中医药文化与现代工业生产结合的魅力。